症例１　下顎右側第一小臼歯くさび状欠損修復

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  1-1頰側にくさび状欠損が認められる。特に冷水痛等の症状は認められないが、食物が引っかかるとのことでCR修復を行うことにした。

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  1-2ロールワッテによる簡易防湿の後、歯肉溝に歯肉圧排糸を挿入し、歯肉側マージンを明瞭化する。

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  1-3特にくさび状欠損部表面の切削はせず、レジン接着材（「クリアフィル ボンドSE ONE」）による接着処理を行う。

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  1-4メーカー指定の処理時間後（10秒）、3Wayシリンジにより処理面を十分に乾燥する。

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  1-5メーカー指示に従い光照射を行う（10秒）。光照射器の光強度、照射距離、照射時間に十分な注意をはらう。

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  1-6シリンジチップ先端から直接窩洞に「マジェスティ ESフロー」を充填する。充填はエナメル質側から歯頸部側に向かいながら行う。

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  1-7「マジェスティ ESフロー」は窩洞全体に塗布するのではなく、歯頸部側マージンよりもやや上のあたりまで充填する。

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  1-8探針により「マジェスティ ESフロー」を少しずつ歯頸部側に移動させるようにし、充填していく。歯肉縁に触れないように注意する。

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  1-9探針による形態付与が終了したところ。「マジェスティESフロー」が歯肉縁上に触れていないのがわかる。

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  1-10光重合後、歯肉圧排糸をそっと除去していく。 歯肉側マージン部分には「マジェスティ ESフロー」のバリが認められる。歯肉圧排糸を除去した後、探針で歯肉側マージンまでしっかり「マジェスティ ESフロー」が充填されていることを確認する。

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  1-11歯肉圧排糸を除去したところ。「マジェスティ ESフロー」のバリが歯肉縁に認められる。18枚刃のカーバイドバーによりバリの部分を削除していく。

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  1-12バリを削除し、形態修正を行った。研磨は行っていないが、表面に光沢感がある。探針で表面を触れると「マジェスティ ESフロー」の滑沢感が感じられる。

症例2　下顎右側第二小臼歯メタルインレー再修復

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  2-1冷水痛を主訴に来院した。二次う蝕が疑われたためメタルインレーを除去し、CR修復を行うことにした。

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  2-2ラバーダム。臼歯部CR修復においては、必ずラバーダムを行う。術野が隔離され集中できる。インレー除去後、遠心面にう蝕が認められた。

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  2-3う蝕検知液を指標に感染象牙質を除去したところ。ラバーシートにより歯間乳頭部が圧接され、歯肉側マージンが露出しているのがわかる。

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  2-4「コンポジタイト3D リテーナースモール」、「スリックバンド」、「ウェッジワンド」（ギャリソン・デンタル・ソルーションズ）による隔壁。歯肉側マージン部分が、バンドとウェッジでしっかりと封鎖されているのがわかる。

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  2-5「クリアフィル ボンドSE ONE」によるレジン接着処理。

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  2-6「マジェスティ ESフロー」による修復。まず、隣接面歯肉側マージン部分にシリンジチップ先端をおき、接触点付近まで充填し光照射を行う。その後、辺縁隆線と咬合面を充填し光照射。

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  2-7隔壁を除去したところ。隣接面に「クリアフィル ボンドSE ONE」と「マジェスティESフロー」のバリが認められる。

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  2-8隣接面のバリは、まずスケーラーで除去し、その後ヤリ状のカーバイドバーあるいはディスクを用いて辺縁隆線部分の形態を仕上げる。

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  2-9ラバーダムを除去し、咬合状態を確認する。咬合面の解剖学的形態は、光重合前に探針などで付与しても保持しにくいため、裂溝等がややつぶれたようになる。

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  2-10隣接面の形態修正に用いたヤリ状カーバイドバーで、咬合面の小窩裂溝を仕上げる。

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  2-11修復2週後の状態。